Методическое руководство
ОПИСАНИЕ МЕТОДИКИ «УЛЬТРАПАРАДОКСАЛЬНАЯПСИХОТЕРАПИЯ» (МЕТОДИКА Н.И.КОСЕНКОВА)
Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия», являетсяоригинальной авторской разработкой доктора медицинских наук, профессораН. И. Косенкова и предназначена для оптимизации функциональногосостояния пациентов, страдающих психосоматическими расстройствами.
Методика, основана на использовании специальных звуковых формул нафоне ультрапарадоксальной стадии сна (засыпания) и включает в себя набораудио-программ для оказания помощи при различных заболеваниях.
Методика позволяет: устранить нарушения сна и отрегулироватьаппетит; увеличить вероятность возникновения беременности и убратьболевой синдром в критические дни; вылечить (перевести в длительнуюремиссию) заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистойсистемы; нормализовать артериальное давление и убрать головную боль;адаптировать к психологическому стрессу и убрать страхи; убрать зуд ивылечить кожную патологию; снизить тревогу, убрать приступы страха;помочь при бессоннице и различных фобиях, навязчивых страхах; вылечитьбулимию и анорексию и другие нарушения пищевого поведения; помочь приприступах бронхиальной астмы; оказать помощь детям при энурезе и ночныхстрахах, болях в животе; помочь при других психосоматическихзаболеваниях и расстройствах.
Коррекционный эффект «Ультрапарадоксальной психотерапии» связан свосстановлением нарушенной асимметрии мозга, торможением доминантыпсихосоматической болезни, усилением тонуса парасимпатического отделавегетативной нервной системы, снижает реакцию на стрессовое воздействие.
Кроме того, «Ультрапарадоксальная психотерапия» приводит коптимизации активности лимбической и гипоталамической областейголовного мозга, что сопровождается снижением общей тревожности,нормализацией тонуса и перистальтики гладкой мускулатуры.
Для осуществления «Ультрапарадоксальной психотерапии» не требуетсяналичия высокой внушаемости пациентов и специально организованныхусловий.
Методика рассчитана на практических психологов, психологов-консультантов, медицинских психологов, врачей, психотерапевтов, больныхпсихосоматическими заболеваниями. Рекомендуется к применению вкомплексе мероприятий психологической коррекции функциональногосостояния психосоматических больных.
1. ВВЕДЕНИЕ
Современная психология и медицина характеризуются стремлением кпониманию человеческого организма как целостной системы, где всефункции взаимосвязаны. Одна из наиболее сложных проблем современноймедицины - это психосоматические и соматопсихические взаимовлияния."Тело и душа, сома и психика, - писал М. Черноруцкий более полувека назад,- неотделимы друг от друга, они составляют неразрывное и целостноеединство. Их разделение и, вытекающее отсюда отделение болезней тела отболезней духа, соматических заболеваний от психических, является одним изсамых печальных и вредных "недоразумений" и последствий специализации.Необходим содружественный, междисциплинарный подход прирассмотрении данной проблемы" (1954).
Таким образом, при любом соматическом заболевании могутнаблюдаться соматогенные психические расстройства (симптомы). Преждевсего, это расстройства сна, изменение аппетита, депрессия, психологическаязаторможенность, нарушение концентрации внимания.
Такие симптомы, по данным различных авторов, встречаются у больныхот 20 до 100% случаев, причем проявление их усиливается в зависимости оттяжести соматического заболевания и типа личности больного.
1.1. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Психосоматическая медицина (греч. psyche - душа, soma - тело) -направление в медицинской науке, занимающееся изучением влиянияпсихологических (преимущественно психогенных) факторов навозникновение и последующую динамику соматических заболеваний.
Психосоматические расстройства можно разделить на следующиебольшие группы.
• Конверсионные симптомы. Человек бессознательно начинаетдемонстрировать болезненные симптомы, которых объективно нет. Это частонаблюдается тогда, когда невротический конфликт получает вторичныйсоматический ответ в виде демонстрации симптомов как попытки решениясоциального конфликта. Конверсионные проявления затрагивают произвольную моторику и органы чувств (например, истерический паралич,парестезии ("ползание мурашек"), психогенная слепота и глухота,психогенная рвота, болевые феномены).
• Функциональные синдромы. Речь идет о функциональном нарушенииотдельных органов или систем. Какие-либо патофизиологические измененияв органах не обнаруживаются. У больного наблюдается пестрая картинанеопределенных жалоб, которые могут затрагивать сердечно-сосудистуюсистему, желудочно-кишечный тракт, двигательный аппарат, органы дыханияи мочеполовую систему (например, парестезии, ком в горле, неприятныеощущения в области сердца, нейроциркуляторную дистонию,функциональные расстройства желудка, пароксизмальные нарушениясердечного ритма различного генеза и т.д.). Все это сопровождаетсявнутренним беспокойством, депрессивными проявлениями, симптомамистраха, нарушением сна, снижением сосредоточенности и психическимутомлением.
• Психосоматозы (психосоматические болезни в более узком смысле). Воснове их лежит первично телесная реакция на конфликтное переживание,сопровождающаяся изменениями и патологическими нарушениями ворганах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выборпоражаемого органа или системы. Исторически к этой группе относятклассические психосоматические заболевания ("holy seven" - "святаясемерка") - бронхиальную астму, язвенный колит, эсенциальную гипертонию,нейродермит, ревматоидный артрит, язвенную болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки. В настоящее время к этим заболеваниям ещеотносят - ишемическую болезнь сердца, психосоматический тиреотоксикоз,сахарный диабет 2 типа, ожирение и нейроциркуляторную дистонию.Однако, исходя из нашей концепции изменения функциональной асимметриимозга, сопровождающейся нарушением функций физиологических систем,имеющих временнỳю функциональную асимметрию, как причиныпсихосоматозов, мы предлагаем добавить к психосоматическимзаболеваниям также радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдромраздраженного кишечника, дискинезию желчного пузыря, хроническийпанкреатит и бесплодие при исключенной патологии половой системы.
Проблема психосоматических соотношений - одна из наиболее сложныхпроблем современной медицины, несмотря на то, что тесная взаимосвязьпсихического и соматического замечена и изучается в течение несколькихвеков, со времен Гиппократа и Аристотеля. Однако сам термин"психосоматика" был введен Heinroth лишь в 1818 году, а вошел вупотребление примерно с 1934-1936 г.г. после работ Дэнбар, Джелиффа,Александер, Вольфа и др. М.М.Кабанов подчеркивает необходимостьпреодоления искусственного противопоставления биологического ипсихосоциального и определяет психосоматические заболевания как "чисточеловеческие"(1990).
В первое время в психосоматической медицине преобладалипсихоаналитические концепции, согласно которым соматическое здоровьеобусловлено состоянием психики (депрессивный аффект можетспособствовать телесному заболеванию у предрасположенной к этомуличности, а чувство удовольствия - оказывать омолаживающее действие натело). К настоящему времени существует большое количество теорий,описывающих причины и механизмы возникновения психосоматическихзаболеваний.
Среди основных концепций психосоматической медицины можновыделить:
• Клинико-эмпирический подход (W.Osler, Р.Конечный, М.Боухал),рассматривающий психосоматические отношения как со стороныпсихосоматического процесса, определенного психического состояния илисмены состояний, которые вызывают регистрируемую физиологическуюреакцию организма, так и со стороны соматопсихического процесса -определенного состояния организма, вызывающего психическую реакцию.
• Классический психоанализ как теоретическая база психосоматическихпредставлений (З.Фрейд, К.Юнг, F.Adler). Эта концепция открыла дляклиницистов защитные механизмы личности, методический доступ кбессознательному через сновидения, свободные ассоциации, описки иоговорки, а также теорию коллективного бессознательного, из котороговышла "теория символического языка органов" (S.Ferenczi).
• Теория "специфического эмоционального конфликта", основателемкоторой был F.Alexander, показавший решающее значение эмоциональныхсостояний напряжения (эмоциональных конфликтных ситуаций и ихфизиологических коррелятов) на функцию органов.
• Концепция специфических личностных "профилей", радикалов,стереотипов поведения (F.Dunbar), пытавшаяся установить корреляциюмежду соматическими типами реакций и постоянными личностнымипараметрами в виде определенных личностных радикалов, паттернов истереотипов поведения, что нашло свое наибольшее выражение в популярнойконцепции поведенческого типа "А" (D.Friedman).
• Теории "алекситимии" (неспособности к эмоциональному резонансу)и "оперативного мышления" (конкретного мышления, свободы отсновидений), в соответствии с которыми психосоматические больные имеютособый патогномонизм интрапсихической переработки внутриличностныхконфликтов и специфику вербального поведения (I.Ruzov).
• Экспериментально-психологические, клинико-физиологические,биохимические и цитологические исследования последствийэмоционального стресса (Г.Селье, Ф.З.Меерсон и др.), устанавливающиевлияние экстремальных стрессовых ситуаций на восприимчивость иособенности патогенеза, течения и терапии психосоматических заболеваний.Причем, в данном направлении отмечается весьма большое число отдельныхнаправлений изучения психосоматической патологии (стресс иадаптационные реакции, стресс и стрессорные повреждения, стресс-факторыи картина их субъективного переживания и т.д.).
• Психофизиологическое направление (A.S.Gevins, R.Jonson,Ф.Б.Березин, Ю.М.Губачев, П.К.Анохин, К.В.Судаков и др.), в основекоторого лежит стремление установить взаимосвязи между отдельнымипсихофизиологическими характеристиками (например, некоторыенеокортикально-лимбические характеристики или симпатико-парасимпатикотрофные проявления) и динамикой висцеральных проявлений(активацией органных функций). Принципиальной основой концепцииявляется положение о функциональных системах.
• Психоэндокринное и психоиммунное направление исследований(В.М.Успенский, Я.С.Циммерман, В.А.Виноградов, И.П.Мягкая), изучающееширокий спектр нейроэндокринных и нейрогуморальных феноменов убольных психосоматическими заболеваниями (психоэндокринноетестирование особенностей и уровня синтеза катехоламинов, гипофизарныхи тиреоидных гормонов, специфика иммунограмм). Поиск "специфическогонейрогормонального обеспечения" эмоционального реагирования, показал,что высокий уровень личностной и ситуативной тревожности связан сразнонаправленными нейрогормональными сдвигами.
• Нейрофизиологическое направление (И.Т.Курцин, П.К.Анохин,Н.П.Бехтерева, В.Д.Тополянский), изучающее нейрофизиологическоеобеспечение стойких патологических состояний и объясняющеевозникновение психосоматических расстройств нарушеннымикортиковисцеральными взаимоотношениями. Суть этой теории заключается втом, что нарушения кортикальных функций рассматриваются как причинаразвития висцеральной патологии. При этом учитывается, что все внутренниеорганы имеют свое представительство в коре головного мозга. Влияние корыбольших полушарий на внутренние органы осуществляется лимбико-ретикулярной, вегетативной и эндокринной системами.
• В рамках "поведенческой медицины" предлагается модель патогенеза,основанная на "висцеральном обучении", а также поведенческом обучении,которая объясняется образом жизни человека и его личностью(Б.Д.Карвасарский; Ю.М.Губачев).
• Теория нарушения "функциональной асимметрии мозга" какпричина психосоматической патологии (Н.И.Косенков.). По мере социальнойадаптации происходит увеличение функциональной асимметрии мозга,сопровождающаяся активизацией левого полушария, которая не переходитопределенной границы - "критической зоны".
Мы считаем, что высокая функциональная асимметрия мозга человекасформировалась в результате особенностей кровоснабжения левого и правогополушарий мозга. Это связано с тем, что только у человека левый мозгкровоснабжается артерией, отходящей непосредственно от дуги аорты, аправый мозг кровоснабжается от плечеголовного стола. Такоекровоснабжение связано с асимметричным расположением сердца в груднойклетке, которое характерно только для человека.
Поэтому при аутизме, обязательно, имеются проблемы с расположениемсердца в грудной клетке, что не позволяет создать асимметриюкровоснабжения мозга, и тем самым, сформировать необходимуюасимметрию для создания сознания.
Следовательно, сознание, как мы предполагаем, есть электромагнитноеполе, и, обладает всеми его свойствами.
Методом «Ультрапарадоксальной психотерапии» мы смоглинаправленно создать необходимый уровень асимметрии мозга и тем самымсоздать сознание у ребенка-аутиста. Более подробно о способе леченияаутизма можно узнать у автора (электронный адрес - kosenkov.com).
Схема гипотезы формирования функциональной асимметрии мозга иформирования самосознания представлены на рис.1.
В случае социальной дезадаптации функциональная асимметрия левогомозга достигает "критической зоны" и это приводит к возникновениюпсихосоматической патологии. Изменяется работа функциональноасимметричных (имеющих времеʹнную асимметрию в секреторной идвигательной деятельности) физиологических систем организма, чтоспособствует выходу функциональной асимметрии мозга из "критическойзоны". Возникает фаза ремиссии психосоматической патологии, котораяможет иметь различную длительность течения.
Возникает порочный круг психосоматической болезни, запуститькоторый могут как изменения в центральной нервной системе, так ипатологические нарушения в периферических органах и системах,вовлеченных в болезненный процесс.
2.. Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия»
2.1. Отличительные особенности методики
Название методики «Ультрапарадоксальная психотерапия» связано с тем,что психотерапевтическое воздействие осуществляется в момент достиженияпациентом ультрапарадоксальной стадии сна.
В соответствии с результатами исследований И. П. Павлова известно,что при переходе от состояния бодрствования ко сну наблюдается следующиефазы высшей нервной деятельности:
• уравнительная,
• парадоксальная,
• ультрапарадоксальная,
• наркотическая.
Обычно в состоянии бодрствования условно-рефлекторные реакцииподчиняются закону силы: на больший по силе условный раздражительвеличина условно-рефлекторной реакции больше, чем на слабыйраздражитель. Фазы развития сна характеризуются нарушением силовыхотношений.
Уравнительная фаза характеризуется тем, что животные и людиначинают отвечать одинаковыми по величине условно-рефлекторнымиответами на условные раздражители различной силы.
Во время парадоксальной фазы на слабые условные раздражителинаблюдается большая по величине условнорефлекторная реакция, чем насильные раздражители.
Ультрапарадоксальная фаза характеризуется исчезновением условныхреакций на положительные условные сигналы и появлением условно-рефлекторного ответа при действии тормозных условных раздражителей.
В наркотическую фазу организм перестает отвечать условно-рефлекторной реакцией на любые условные раздражители.
Например, представим себе, что во время бодрствования собаку кормилимясом после звонка (это был сильный раздражитель). Если загораласьлампочка (слабый раздражитель), давали не мясо, а, предположим, молоко. Акогда лапу собаки раздражали электрическим током (отрицательныйраздражитель), собаку ничем не кормили. В результате у собакиформировались условные рефлексы: на звонок выделялось многожелудочного сока, на световой сигнал сок выделялся, но в меньшем объеме,на удар электрическим током - не выделялся совсем. Но при засыпании усобаки наблюдались следующие явления.
В уравнительной фазе и на сильный, и на слабый раздражителивыделялось одинаковое количество сока.
В парадоксальной фазе на сильный условный раздражитель выделялосьмало сока, а на слабый - много.
И, наконец, в ультрапарадоксальной фазе, когда собака уже вот-вотзаснет, лампочку не видит, звонок не слышит, но при ударе током вдругначинается выделение желудочного сока.
Следовательно, в ультрапарадоксальную стадию засыпания происходитактивизация наиболее сильной, в данный момент, доминанты. У голодныхживотных - это выделение желудочного сока, у больного человека –активизация актуальной болезни, имеющей в своей основе доминантныйочаг.
При проведении методики «Ультрапарадоксальная психотерапия», мы,при достижении ультрапарадоксальной стадии засыпания, производимвоздействие шепотными звуками, активизируем вестибулярный аппарат,создаем виртуальную (не существующую) доминанту. По механизмуположительной индукции более сильная доминанта (это доминантапсихосоматической болезни) включает в свою орбиту более слабуюдоминанту (псевдо «вестибулярную» доминанту). За несколько секунд вмозгу могут сформироваться новые нейронные связи между главнойдоминантой и вновь созданной, виртуальной (не существующей,вестибулярной доминантой).
По окончании сеанса вестибулярная доминанта, в момент открыванияглаз, исчезает, и, происходит разрушение (или резкое ослабление) связейдоминантной доминанты (доминанты болезни). Может возникнутьнезначительное обострение психосоматической болезни, которое быстропроходит. Излечение возможно и без обострения болезни.
Еще И. М. Сеченов писал, что шипяще-свистящие звукивоспринимаются не только звуковым анализатором, как все остальные, но изатрагивают вестибулярный анализатор. Поданные в эту стадию засыпания,они активизируют задние бугры четверохолмия - подкорковый центр слуха,который в свою очередь активизирует кору головного мозга.
Таким образом, сеанс на основе методики «Ультрапарадоксальнаяпсихотерапия» представляет собой релаксацию с помощью аутотренинга, нафоне которой в течение нескольких минут осуществляется воздействиетихим шепотом, почти неразличимым на слух. Если при этом попасть внужную стадию засыпания, эффект проявляется сразу после первых сеансов.
Психологическая коррекция методикой «Ультрапарадоксальнаяпсихотерапия» направлена на разрушение патологического рефлекса болезни,целенаправленное упорядочение нарушенной деятельности организмапсихологическими средствами, восстановление динамического равновесиявегетативного отдела нервной системы в организме человека, пробуждениецелительных ресурсов собственного организма для профилактики нервно-психических и психосоматических расстройств, а также для устранения ихсимптоматики.
Основными элементами методики являются: нормализация активностилимбической и гипоталамической областей, что сопровождается снижениемобщей тревожности, нормализацией тонуса и перистальтики гладкоймускулатуры; адекватизация функций эндокринной системы потребностяморганизма; оптимизации цикла сон-бодрствование и тонуса вегетативнойнервной системы, что способствует проработки организмом стрессовогосостояния.
«Ультрапарадоксальная психотерапия» основана на физиологическихзаконах функционирования, позволяющих целенаправленно упорядочитьнарушенную деятельность организма психофизиологическими средствами.
Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия» способствуетуспешному решению терапевтических задач улучшения функциональногосостояния психосоматических больных вне зависимости от их возраста, пола,степени внушаемости, знания русского языка.
Методика может проводиться даже на лицах, не верящих вположительный эффект или не могущих понять смысл речи. Методикаобеспечивает возможность лечения в обычных, в том числе и домашнихусловиях, не требуя специального звукоизолированного или затемненногопомещения.
«Ультрапарадоксальная психотерапия» удивительная по свойствам ихарактеристикам методика, которая может разрушить доминанту болезни,атакуя ее не «в лоб».
Процитируем в качестве ответа слова создателя учения о доминанте А.А.Ухтомского: «Если вам не нравится ваше поведение, то довольно бесплоднаязадача бороться с ним, атакуя его доминанты "в лоб". В результате будет,вернее всего, только усиление укрепившейся доминанты. Это потому, что заней есть укрепившиеся физиологические основания, своя история и инерция.Целесообразней искать условий для возникновения новой доминанты – непойдёт ли она рядом с первой. Если пойдёт, то первая сама собой будеттормозиться, и, может быть, сойдёт на нет».
2.2. Процедура проведения методики
Пациент лежит или удобно полулежит. В течение 3-5 минут проводитсясеанс релаксации по типу аутогенной тренировки с внушением,направленным на расслабление скелетных мышц. Внушение вначалепроводиться громким голосом, затем шепотом. В результате пациентпереводится в состояние ультрапарадоксальной стадии сна. После этогоочень тихим шепотом произносится специальная словесная формула, сиспользованием шипящих и свистящих звуков, не имеющих смысловогосодержания, нельзя использовать тексты «заговоров» и молитв. Имеетзначение и тембр голоса (шепота), который дает резонансы в диапазонепорядка семи октав.
После нее вновь осуществляется переход на шепотную речь свнушением хорошего самочувствия пациента после его выхода из этогосостояния. В заключение производится внушение о последующем вхождениипациента в это состояние в течение короткого времени в следующем сеансе.
Для достижения позитивного эффекта методики, как правило, требуетсяпроведение от 1 до 21 сеанса, с перерывом между сеансами не более 2-3суток. Количество коррекционных сеансов не должно превышать двух в деньс перерывом между сеансами не менее 4-х часов.
Итак, общая модель сеанса «Ультрапарадоксальная психотерапия»включает в себя следующую последовательность этапов:
1. Введение, ориентация пациента на позитивный результат.
2. Релаксация, фиксация внимания пациента на ритме собственногодыхания, расслаблении мышц различных частей тела.
3. Введение в уравнительную и парадоксальную стадию сна путемиспользования громкой и шепотной речи.
4. Установка на получение конкретного оздоровительного эффекта.
5. Введение в ультрапарадоксальную стадию сна.
6. Использование специальной словесной формулы тихой шепотнойречью.
7. Начало вывода из ультрапарадоксальной стадии сна, косвенныеустановки на последействие, возможность использования дорожек дисковдля продолжения лечения самостоятельно.
8. Мобилизация, окончательный вывод из ультрапарадоксальной стадиисна, использование обратного гетеросуггестивного счета.
2.3. Показания и противопоказания к применению методики
2.3.1. Показания
К показаниям для применения «Ультрапарадоксальной психотерапии»относятся следующие психосоматические заболевания и расстройства;
• В гастроэнтерологии: язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кишечные колики, синдромраздраженного кишечника, дискинезия желчного пузыря, хроническийпанкреатит, хронический гастрит, запоры.
• В кардиологии: эссенциальная гипертония, ишемическая болезньсердца, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому,гипотоническому или кардиальному типу.
• В акушерстве и гинекологии: токсикозы первой и второй половиныбеременности, бесплодие неясной этиологии, болезненные месячные,поликистоз яичников.
• В невропатологии: головные боли, мигрени, парестезии (ползание«мурашек»), психогенная рвота, болевые феномены (в том числе,фантомные).
• В эндокринологии: психосоматический тиреотоксикоз, сахарныйдиабет 2 типа, ожирение и дефицит массы тела.
• В психиатрии: состояние тревоги, приступы страха, бессонница,фобии, навязчивости, депрессивные и близкие к ним нарушения, а такжебулимия, анорексия и другие нарушения пищевого поведения.
• В пульмонологии: бронхиальная астма, хроническая обструктивнаяболезнь легких.
• В дерматологии: псориаз, нейродермит, атопический дерматит.
• В наркологии: употребление табака, алкоголя.
• В онкологии: боли, тошнота, негативные эффекты лучевой ихимиотерапии.
• У детей: энурез, ночные страхи, паховые и пупочные грыжи, копрорез.
2.3.2. Противопоказания
• Шизофрения, маниакально-депрессивный психоз;
• Судорожные припадки органического генеза, в том числе эпилепсия.
2.4. Комплект аудиопрограмм методики «Ультрапарадоксальная психотерапия»
2.4.1. Аудиопрограммы для коррекции состояния пациентов, страдающихзаболеваниями желудочно-кишечного тракта
Ультрапарадоксальная психотерапия сна
Нормализация засыпания,положительные сновидения,восстановление нарушенныхфункций центральной нервнойсистемы, нормализация фаз сна.
Используется какбазовая при всехпсихосоматическихи соматическихзаболеваниях.
Психотерапия стресса
Восстановление нарушенныхфункций организма послеперенесенногопсихологического стресса,улучшение настроения,нормализация работыцентральной нервной системы,снижение проявлений вегетоза,восстановление памяти ивнимания.
Используется какбазовая при всехпсихосоматическихи соматическихзаболеваниях.
Психотерапия избыточноговеса
Нормализация веса (повышениепри дефиците и понижение приизбытке, снижение илиповышение аппетита),избирательность в питании,восстановление функциипечени и почек, очищение кожи.
Психотерапия анорексии
Лечение невроза при анорексии,восстановление аппетита,восстановление восприятиязапахов и вкуса.
Психотерапия булемии
Снижение избыточногоаппетита, лечение невроза,отсутствие переедания,снижение рвотного рефлекса.
8.
Психотерапия заболеванийжелудочно-кишечного тракта
Используется для леченияобострений язвенной болезнижелудка и 12-ти перстнойкишки, запоров, язвенногоколита и болезни Крона.
Методическое руководство
ОПИСАНИЕ МЕТОДИКИ «УЛЬТРАПАРАДОКСАЛЬНАЯПСИХОТЕРАПИЯ» (МЕТОДИКА Н.И.КОСЕНКОВА)
Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия», являетсяоригинальной авторской разработкой доктора медицинских наук, профессораН. И. Косенкова и предназначена для оптимизации функциональногосостояния пациентов, страдающих психосоматическими расстройствами.
Методика, основана на использовании специальных звуковых формул нафоне ультрапарадоксальной стадии сна (засыпания) и включает в себя набораудио-программ для оказания помощи при различных заболеваниях.
Методика позволяет: устранить нарушения сна и отрегулироватьаппетит; увеличить вероятность возникновения беременности и убратьболевой синдром в критические дни; вылечить (перевести в длительнуюремиссию) заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистойсистемы; нормализовать артериальное давление и убрать головную боль;адаптировать к психологическому стрессу и убрать страхи; убрать зуд ивылечить кожную патологию; снизить тревогу, убрать приступы страха;помочь при бессоннице и различных фобиях, навязчивых страхах; вылечитьбулимию и анорексию и другие нарушения пищевого поведения; помочь приприступах бронхиальной астмы; оказать помощь детям при энурезе и ночныхстрахах, болях в животе; помочь при других психосоматическихзаболеваниях и расстройствах.
Коррекционный эффект «Ультрапарадоксальной психотерапии» связан свосстановлением нарушенной асимметрии мозга, торможением доминантыпсихосоматической болезни, усилением тонуса парасимпатического отделавегетативной нервной системы, снижает реакцию на стрессовое воздействие.
Кроме того, «Ультрапарадоксальная психотерапия» приводит коптимизации активности лимбической и гипоталамической областейголовного мозга, что сопровождается снижением общей тревожности,нормализацией тонуса и перистальтики гладкой мускулатуры.
Для осуществления «Ультрапарадоксальной психотерапии» не требуетсяналичия высокой внушаемости пациентов и специально организованныхусловий.
Методика рассчитана на практических психологов, психологов-консультантов, медицинских психологов, врачей, психотерапевтов, больныхпсихосоматическими заболеваниями. Рекомендуется к применению вкомплексе мероприятий психологической коррекции функциональногосостояния психосоматических больных.
1. ВВЕДЕНИЕ
Современная психология и медицина характеризуются стремлением кпониманию человеческого организма как целостной системы, где всефункции взаимосвязаны. Одна из наиболее сложных проблем современноймедицины - это психосоматические и соматопсихические взаимовлияния."Тело и душа, сома и психика, - писал М. Черноруцкий более полувека назад,- неотделимы друг от друга, они составляют неразрывное и целостноеединство. Их разделение и, вытекающее отсюда отделение болезней тела отболезней духа, соматических заболеваний от психических, является одним изсамых печальных и вредных "недоразумений" и последствий специализации.Необходим содружественный, междисциплинарный подход прирассмотрении данной проблемы" (1954).
Таким образом, при любом соматическом заболевании могутнаблюдаться соматогенные психические расстройства (симптомы). Преждевсего, это расстройства сна, изменение аппетита, депрессия, психологическаязаторможенность, нарушение концентрации внимания.
Такие симптомы, по данным различных авторов, встречаются у больныхот 20 до 100% случаев, причем проявление их усиливается в зависимости оттяжести соматического заболевания и типа личности больного.
1.1. ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Психосоматическая медицина (греч. psyche - душа, soma - тело) -направление в медицинской науке, занимающееся изучением влиянияпсихологических (преимущественно психогенных) факторов навозникновение и последующую динамику соматических заболеваний.
Психосоматические расстройства можно разделить на следующиебольшие группы.
• Конверсионные симптомы. Человек бессознательно начинаетдемонстрировать болезненные симптомы, которых объективно нет. Это частонаблюдается тогда, когда невротический конфликт получает вторичныйсоматический ответ в виде демонстрации симптомов как попытки решениясоциального конфликта. Конверсионные проявления затрагивают произвольную моторику и органы чувств (например, истерический паралич,парестезии ("ползание мурашек"), психогенная слепота и глухота,психогенная рвота, болевые феномены).
• Функциональные синдромы. Речь идет о функциональном нарушенииотдельных органов или систем. Какие-либо патофизиологические измененияв органах не обнаруживаются. У больного наблюдается пестрая картинанеопределенных жалоб, которые могут затрагивать сердечно-сосудистуюсистему, желудочно-кишечный тракт, двигательный аппарат, органы дыханияи мочеполовую систему (например, парестезии, ком в горле, неприятныеощущения в области сердца, нейроциркуляторную дистонию,функциональные расстройства желудка, пароксизмальные нарушениясердечного ритма различного генеза и т.д.). Все это сопровождаетсявнутренним беспокойством, депрессивными проявлениями, симптомамистраха, нарушением сна, снижением сосредоточенности и психическимутомлением.
• Психосоматозы (психосоматические болезни в более узком смысле). Воснове их лежит первично телесная реакция на конфликтное переживание,сопровождающаяся изменениями и патологическими нарушениями ворганах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выборпоражаемого органа или системы. Исторически к этой группе относятклассические психосоматические заболевания ("holy seven" - "святаясемерка") - бронхиальную астму, язвенный колит, эсенциальную гипертонию,нейродермит, ревматоидный артрит, язвенную болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки. В настоящее время к этим заболеваниям ещеотносят - ишемическую болезнь сердца, психосоматический тиреотоксикоз,сахарный диабет 2 типа, ожирение и нейроциркуляторную дистонию.Однако, исходя из нашей концепции изменения функциональной асимметриимозга, сопровождающейся нарушением функций физиологических систем,имеющих временнỳю функциональную асимметрию, как причиныпсихосоматозов, мы предлагаем добавить к психосоматическимзаболеваниям также радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдромраздраженного кишечника, дискинезию желчного пузыря, хроническийпанкреатит и бесплодие при исключенной патологии половой системы.
Проблема психосоматических соотношений - одна из наиболее сложныхпроблем современной медицины, несмотря на то, что тесная взаимосвязьпсихического и соматического замечена и изучается в течение несколькихвеков, со времен Гиппократа и Аристотеля. Однако сам термин"психосоматика" был введен Heinroth лишь в 1818 году, а вошел вупотребление примерно с 1934-1936 г.г. после работ Дэнбар, Джелиффа,Александер, Вольфа и др. М.М.Кабанов подчеркивает необходимостьпреодоления искусственного противопоставления биологического ипсихосоциального и определяет психосоматические заболевания как "чисточеловеческие"(1990).
В первое время в психосоматической медицине преобладалипсихоаналитические концепции, согласно которым соматическое здоровьеобусловлено состоянием психики (депрессивный аффект можетспособствовать телесному заболеванию у предрасположенной к этомуличности, а чувство удовольствия - оказывать омолаживающее действие натело). К настоящему времени существует большое количество теорий,описывающих причины и механизмы возникновения психосоматическихзаболеваний.
Среди основных концепций психосоматической медицины можновыделить:
• Клинико-эмпирический подход (W.Osler, Р.Конечный, М.Боухал),рассматривающий психосоматические отношения как со стороныпсихосоматического процесса, определенного психического состояния илисмены состояний, которые вызывают регистрируемую физиологическуюреакцию организма, так и со стороны соматопсихического процесса -определенного состояния организма, вызывающего психическую реакцию.
• Классический психоанализ как теоретическая база психосоматическихпредставлений (З.Фрейд, К.Юнг, F.Adler). Эта концепция открыла дляклиницистов защитные механизмы личности, методический доступ кбессознательному через сновидения, свободные ассоциации, описки иоговорки, а также теорию коллективного бессознательного, из котороговышла "теория символического языка органов" (S.Ferenczi).
• Теория "специфического эмоционального конфликта", основателемкоторой был F.Alexander, показавший решающее значение эмоциональныхсостояний напряжения (эмоциональных конфликтных ситуаций и ихфизиологических коррелятов) на функцию органов.
• Концепция специфических личностных "профилей", радикалов,стереотипов поведения (F.Dunbar), пытавшаяся установить корреляциюмежду соматическими типами реакций и постоянными личностнымипараметрами в виде определенных личностных радикалов, паттернов истереотипов поведения, что нашло свое наибольшее выражение в популярнойконцепции поведенческого типа "А" (D.Friedman).
• Теории "алекситимии" (неспособности к эмоциональному резонансу)и "оперативного мышления" (конкретного мышления, свободы отсновидений), в соответствии с которыми психосоматические больные имеютособый патогномонизм интрапсихической переработки внутриличностныхконфликтов и специфику вербального поведения (I.Ruzov).
• Экспериментально-психологические, клинико-физиологические,биохимические и цитологические исследования последствийэмоционального стресса (Г.Селье, Ф.З.Меерсон и др.), устанавливающиевлияние экстремальных стрессовых ситуаций на восприимчивость иособенности патогенеза, течения и терапии психосоматических заболеваний.Причем, в данном направлении отмечается весьма большое число отдельныхнаправлений изучения психосоматической патологии (стресс иадаптационные реакции, стресс и стрессорные повреждения, стресс-факторыи картина их субъективного переживания и т.д.).
• Психофизиологическое направление (A.S.Gevins, R.Jonson,Ф.Б.Березин, Ю.М.Губачев, П.К.Анохин, К.В.Судаков и др.), в основекоторого лежит стремление установить взаимосвязи между отдельнымипсихофизиологическими характеристиками (например, некоторыенеокортикально-лимбические характеристики или симпатико-парасимпатикотрофные проявления) и динамикой висцеральных проявлений(активацией органных функций). Принципиальной основой концепцииявляется положение о функциональных системах.
• Психоэндокринное и психоиммунное направление исследований(В.М.Успенский, Я.С.Циммерман, В.А.Виноградов, И.П.Мягкая), изучающееширокий спектр нейроэндокринных и нейрогуморальных феноменов убольных психосоматическими заболеваниями (психоэндокринноетестирование особенностей и уровня синтеза катехоламинов, гипофизарныхи тиреоидных гормонов, специфика иммунограмм). Поиск "специфическогонейрогормонального обеспечения" эмоционального реагирования, показал,что высокий уровень личностной и ситуативной тревожности связан сразнонаправленными нейрогормональными сдвигами.
• Нейрофизиологическое направление (И.Т.Курцин, П.К.Анохин,Н.П.Бехтерева, В.Д.Тополянский), изучающее нейрофизиологическоеобеспечение стойких патологических состояний и объясняющеевозникновение психосоматических расстройств нарушеннымикортиковисцеральными взаимоотношениями. Суть этой теории заключается втом, что нарушения кортикальных функций рассматриваются как причинаразвития висцеральной патологии. При этом учитывается, что все внутренниеорганы имеют свое представительство в коре головного мозга. Влияние корыбольших полушарий на внутренние органы осуществляется лимбико-ретикулярной, вегетативной и эндокринной системами.
• В рамках "поведенческой медицины" предлагается модель патогенеза,основанная на "висцеральном обучении", а также поведенческом обучении,которая объясняется образом жизни человека и его личностью(Б.Д.Карвасарский; Ю.М.Губачев).
• Теория нарушения "функциональной асимметрии мозга" какпричина психосоматической патологии (Н.И.Косенков.). По мере социальнойадаптации происходит увеличение функциональной асимметрии мозга,сопровождающаяся активизацией левого полушария, которая не переходитопределенной границы - "критической зоны".
Мы считаем, что высокая функциональная асимметрия мозга человекасформировалась в результате особенностей кровоснабжения левого и правогополушарий мозга. Это связано с тем, что только у человека левый мозгкровоснабжается артерией, отходящей непосредственно от дуги аорты, аправый мозг кровоснабжается от плечеголовного стола. Такоекровоснабжение связано с асимметричным расположением сердца в груднойклетке, которое характерно только для человека.
Поэтому при аутизме, обязательно, имеются проблемы с расположениемсердца в грудной клетке, что не позволяет создать асимметриюкровоснабжения мозга, и тем самым, сформировать необходимуюасимметрию для создания сознания.
Следовательно, сознание, как мы предполагаем, есть электромагнитноеполе, и, обладает всеми его свойствами.
Методом «Ультрапарадоксальной психотерапии» мы смоглинаправленно создать необходимый уровень асимметрии мозга и тем самымсоздать сознание у ребенка-аутиста. Более подробно о способе леченияаутизма можно узнать у автора (электронный адрес - kosenkov.com).
Схема гипотезы формирования функциональной асимметрии мозга иформирования самосознания представлены на рис.1.
В случае социальной дезадаптации функциональная асимметрия левогомозга достигает "критической зоны" и это приводит к возникновениюпсихосоматической патологии. Изменяется работа функциональноасимметричных (имеющих времеʹнную асимметрию в секреторной идвигательной деятельности) физиологических систем организма, чтоспособствует выходу функциональной асимметрии мозга из "критическойзоны". Возникает фаза ремиссии психосоматической патологии, котораяможет иметь различную длительность течения.
Возникает порочный круг психосоматической болезни, запуститькоторый могут как изменения в центральной нервной системе, так ипатологические нарушения в периферических органах и системах,вовлеченных в болезненный процесс.
Данная теория может объяснить все предыдущие перечисленные теории.Ниже представлена специализация полушарий мозга человека (Табл. 1).
Таблица 1.
Специализация полушарий мозга человека
Левое полушарие
Правое полушарие
Преимущественно сознательное
Преимущественно бессознательное
Вербальное
Невербальное
Логико-грамматическое
Визуально-пространственное
Рациональное
Интуитивное
Абстрактное
Конкретное
Аналитическое
Синтетическое
Управляемое
Спонтанное
Концентрированное
Диффузное
Напряженное
Расслабленное
2. Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия»
2.1. Отличительные особенности методики
Название методики «Ультрапарадоксальная психотерапия» связано с тем,что психотерапевтическое воздействие осуществляется в момент достиженияпациентом ультрапарадоксальной стадии сна.
В соответствии с результатами исследований И. П. Павлова известно,что при переходе от состояния бодрствования ко сну наблюдается следующиефазы высшей нервной деятельности:
• уравнительная,
• парадоксальная,
• ультрапарадоксальная,
• наркотическая.
Обычно в состоянии бодрствования условно-рефлекторные реакцииподчиняются закону силы: на больший по силе условный раздражительвеличина условно-рефлекторной реакции больше, чем на слабыйраздражитель. Фазы развития сна характеризуются нарушением силовыхотношений.
Уравнительная фаза характеризуется тем, что животные и людиначинают отвечать одинаковыми по величине условно-рефлекторнымиответами на условные раздражители различной силы.
Во время парадоксальной фазы на слабые условные раздражителинаблюдается большая по величине условнорефлекторная реакция, чем насильные раздражители.
Ультрапарадоксальная фаза характеризуется исчезновением условныхреакций на положительные условные сигналы и появлением условно-рефлекторного ответа при действии тормозных условных раздражителей.
В наркотическую фазу организм перестает отвечать условно-рефлекторной реакцией на любые условные раздражители.
Например, представим себе, что во время бодрствования собаку кормилимясом после звонка (это был сильный раздражитель). Если загораласьлампочка (слабый раздражитель), давали не мясо, а, предположим, молоко. Акогда лапу собаки раздражали электрическим током (отрицательныйраздражитель), собаку ничем не кормили. В результате у собакиформировались условные рефлексы: на звонок выделялось многожелудочного сока, на световой сигнал сок выделялся, но в меньшем объеме,на удар электрическим током - не выделялся совсем. Но при засыпании усобаки наблюдались следующие явления.
В уравнительной фазе и на сильный, и на слабый раздражителивыделялось одинаковое количество сока.
В парадоксальной фазе на сильный условный раздражитель выделялосьмало сока, а на слабый - много.
И, наконец, в ультрапарадоксальной фазе, когда собака уже вот-вотзаснет, лампочку не видит, звонок не слышит, но при ударе током вдругначинается выделение желудочного сока.
Следовательно, в ультрапарадоксальную стадию засыпания происходитактивизация наиболее сильной, в данный момент, доминанты. У голодныхживотных - это выделение желудочного сока, у больного человека –активизация актуальной болезни, имеющей в своей основе доминантныйочаг.
При проведении методики «Ультрапарадоксальная психотерапия», мы,при достижении ультрапарадоксальной стадии засыпания, производимвоздействие шепотными звуками, активизируем вестибулярный аппарат,создаем виртуальную (не существующую) доминанту. По механизмуположительной индукции более сильная доминанта (это доминантапсихосоматической болезни) включает в свою орбиту более слабуюдоминанту (псевдо «вестибулярную» доминанту). За несколько секунд вмозгу могут сформироваться новые нейронные связи между главнойдоминантой и вновь созданной, виртуальной (не существующей,вестибулярной доминантой).
По окончании сеанса вестибулярная доминанта, в момент открыванияглаз, исчезает, и, происходит разрушение (или резкое ослабление) связейдоминантной доминанты (доминанты болезни). Может возникнутьнезначительное обострение психосоматической болезни, которое быстропроходит. Излечение возможно и без обострения болезни.
Еще И. М. Сеченов писал, что шипяще-свистящие звукивоспринимаются не только звуковым анализатором, как все остальные, но изатрагивают вестибулярный анализатор. Поданные в эту стадию засыпания,они активизируют задние бугры четверохолмия - подкорковый центр слуха,который в свою очередь активизирует кору головного мозга.
Таким образом, сеанс на основе методики «Ультрапарадоксальнаяпсихотерапия» представляет собой релаксацию с помощью аутотренинга, нафоне которой в течение нескольких минут осуществляется воздействиетихим шепотом, почти неразличимым на слух. Если при этом попасть внужную стадию засыпания, эффект проявляется сразу после первых сеансов.
Психологическая коррекция методикой «Ультрапарадоксальнаяпсихотерапия» направлена на разрушение патологического рефлекса болезни,целенаправленное упорядочение нарушенной деятельности организмапсихологическими средствами, восстановление динамического равновесиявегетативного отдела нервной системы в организме человека, пробуждениецелительных ресурсов собственного организма для профилактики нервно-психических и психосоматических расстройств, а также для устранения ихсимптоматики.
Основными элементами методики являются: нормализация активностилимбической и гипоталамической областей, что сопровождается снижениемобщей тревожности, нормализацией тонуса и перистальтики гладкоймускулатуры; адекватизация функций эндокринной системы потребностяморганизма; оптимизации цикла сон-бодрствование и тонуса вегетативнойнервной системы, что способствует проработки организмом стрессовогосостояния.
«Ультрапарадоксальная психотерапия» основана на физиологическихзаконах функционирования, позволяющих целенаправленно упорядочитьнарушенную деятельность организма психофизиологическими средствами.
Методика «Ультрапарадоксальная психотерапия» способствуетуспешному решению терапевтических задач улучшения функциональногосостояния психосоматических больных вне зависимости от их возраста, пола,степени внушаемости, знания русского языка.
Методика может проводиться даже на лицах, не верящих вположительный эффект или не могущих понять смысл речи. Методикаобеспечивает возможность лечения в обычных, в том числе и домашнихусловиях, не требуя специального звукоизолированного или затемненногопомещения.
«Ультрапарадоксальная психотерапия» удивительная по свойствам ихарактеристикам методика, которая может разрушить доминанту болезни,атакуя ее не «в лоб».
Процитируем в качестве ответа слова создателя учения о доминанте А.А.Ухтомского: «Если вам не нравится ваше поведение, то довольно бесплоднаязадача бороться с ним, атакуя его доминанты "в лоб". В результате будет,вернее всего, только усиление укрепившейся доминанты. Это потому, что заней есть укрепившиеся физиологические основания, своя история и инерция.Целесообразней искать условий для возникновения новой доминанты – непойдёт ли она рядом с первой. Если пойдёт, то первая сама собой будеттормозиться, и, может быть, сойдёт на нет».
2.2. Процедура проведения методики
Пациент лежит или удобно полулежит. В течение 3-5 минут проводитсясеанс релаксации по типу аутогенной тренировки с внушением,направленным на расслабление скелетных мышц. Внушение вначалепроводиться громким голосом, затем шепотом. В результате пациентпереводится в состояние ультрапарадоксальной стадии сна. После этогоочень тихим шепотом произносится специальная словесная формула, сиспользованием шипящих и свистящих звуков, не имеющих смысловогосодержания, нельзя использовать тексты «заговоров» и молитв. Имеетзначение и тембр голоса (шепота), который дает резонансы в диапазонепорядка семи октав.
После нее вновь осуществляется переход на шепотную речь свнушением хорошего самочувствия пациента после его выхода из этогосостояния. В заключение производится внушение о последующем вхождениипациента в это состояние в течение короткого времени в следующем сеансе.
Для достижения позитивного эффекта методики, как правило, требуетсяпроведение от 1 до 21 сеанса, с перерывом между сеансами не более 2-3суток. Количество коррекционных сеансов не должно превышать двух в деньс перерывом между сеансами не менее 4-х часов.
Итак, общая модель сеанса «Ультрапарадоксальная психотерапия»включает в себя следующую последовательность этапов:
1. Введение, ориентация пациента на позитивный результат.
2. Релаксация, фиксация внимания пациента на ритме собственногодыхания, расслаблении мышц различных частей тела.
3. Введение в уравнительную и парадоксальную стадию сна путемиспользования громкой и шепотной речи.
4. Установка на получение конкретного оздоровительного эффекта.
5. Введение в ультрапарадоксальную стадию сна.
6. Использование специальной словесной формулы тихой шепотнойречью.
7. Начало вывода из ультрапарадоксальной стадии сна, косвенныеустановки на последействие, возможность использования дорожек дисковдля продолжения лечения самостоятельно.
8. Мобилизация, окончательный вывод из ультрапарадоксальной стадиисна, использование обратного гетеросуггестивного счета.
2.3. Показания и противопоказания к применению методики
2.3.1. Показания
К показаниям для применения «Ультрапарадоксальной психотерапии»относятся следующие психосоматические заболевания и расстройства;
• В гастроэнтерологии: язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кишечные колики, синдромраздраженного кишечника, дискинезия желчного пузыря, хроническийпанкреатит, хронический гастрит, запоры.
• В кардиологии: эссенциальная гипертония, ишемическая болезньсердца, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому,гипотоническому или кардиальному типу.
• В акушерстве и гинекологии: токсикозы первой и второй половиныбеременности, бесплодие неясной этиологии, болезненные месячные,поликистоз яичников.
• В невропатологии: головные боли, мигрени, парестезии (ползание«мурашек»), психогенная рвота, болевые феномены (в том числе,фантомные).
• В эндокринологии: психосоматический тиреотоксикоз, сахарныйдиабет 2 типа, ожирение и дефицит массы тела.
• В психиатрии: состояние тревоги, приступы страха, бессонница,фобии, навязчивости, депрессивные и близкие к ним нарушения, а такжебулимия, анорексия и другие нарушения пищевого поведения.
• В пульмонологии: бронхиальная астма, хроническая обструктивнаяболезнь легких.
• В дерматологии: псориаз, нейродермит, атопический дерматит.
• В наркологии: употребление табака, алкоголя.
• В онкологии: боли, тошнота, негативные эффекты лучевой ихимиотерапии.
• У детей: энурез, ночные страхи, паховые и пупочные грыжи, копрорез.
2.3.2. Противопоказания
• Шизофрения, маниакально-депрессивный психоз;
• Судорожные припадки органического генеза, в том числе эпилепсия.
2.4. Комплект аудиопрограмм методики «Ультрапарадоксальнаяпсихотерапия»
2.4.1. Аудиопрограммы для коррекции состояния пациентов, страдающихзаболеваниями желудочно-кишечного тракта
№
Название программы
Назначение программы
Применение
1.
Вступление
Обращение автора.
2.
Инструкция
Инструкция пациенту.
3.
Психотерапия нарушенийсна
Нормализация засыпания,положительные сновидения,восстановление нарушенныхфункций центральной нервнойсистемы, нормализация фаз сна.
Используется какбазовая при всехпсихосоматическихи соматическихзаболеваниях.
4.
Психотерапия стресса
Восстановление нарушенныхфункций организма послеперенесенногопсихологического стресса,улучшение настроения,нормализация работыцентральной нервной системы,снижение проявлений вегетоза,восстановление памяти ивнимания.
Используется какбазовая при всехпсихосоматическихи соматическихзаболеваниях.
5.
Психотерапия избыточноговеса
Нормализация веса (повышениепри дефиците и понижение приизбытке, снижение илиповышение аппетита),избирательность в питании,восстановление функциипечени и почек, очищение кожи.
6.
Психотерапия анорексии
Лечение невроза при анорексии,восстановление аппетита,восстановление восприятиязапахов и вкуса.
7.
Психотерапия булемии
Снижение избыточногоаппетита, лечение невроза,отсутствие переедания,снижение рвотного рефлекса.
8.
Психотерапия заболеванийжелудочно-кишечного тракта
Используется для леченияобострений язвенной болезнижелудка и 12-ти перстнойкишки, запоров, язвенногоколита и болезни Крона.